domingo, 27 de mayo de 2007

HEMO INHIBE LA INCORPORACIÓN DE COPROPORPHYRINOGENO OXIDASA A LA MITOCONDRIA

Se conoce la importancia de el grupo HEMO en muchas funciones dentro de la célula ejemplo de esto esta como grupo prostético en las hemoproteinas tales como citocromos (así como el citocromo p450 que detoxifica mediante hidroxilacion), globinas y catalasas(las cuales transforman el peróxido de hidrogeno que es muy toxico en agua y oxigeno que se encuentra principal mente en al hígado y riñones ) y una función muy importante en la que participa en la eritropoyesis para la síntesis de hemoglobinas ya que durante este proceso es muy importante para la lograr la diferenciación del eritrocito.
Como se sabe la producción de HEMO requiere de gran cantidad de enzimas de las cuales la mas importante es la aminolevulinato sintetasa (ALAs) ya que es inhibida por HEMO mediante retroacción negativa.
Existe además una aminolevulinato sintetasa específica de eritrocito (ALse).
Así que estudios con DNA recombinante i reacción en cadena de la polimerasa demostró la acción inhibitoria del grupo HEMO sobre el transporte de la coproporfirinogeno oxidasa una de la enzimas para la formación de HEMO, pero no de la misma manera como lo hace con la ALAs.
Así este hallazgo deja libre a estudio con la afirmación del el doble blanco que tiene el HEMO para regular su síntesis y así el control de la muchas funciones que logra dentro de la célula

adenoma produciendo aldosterona acompañado con estenosis de la arteria renal

un reporte de caso clínico en el cual una mujer de 64 años de edad con hipertensión arterial se trato con varios antihipertensivos pero no disminuyo lo suficiente, se le realizaron exámenes para medir lo niveles de creatinina y potasio sérico donde, el potasio(3.5 meq/l) estaba mas bajo de lo normal(esto es una sospecha de aldosteronismo) luego a la posterior administración de captopril(un inhibidor de la ECA) no redujo aun la concentración de aldosterona en el plasma( así que la próxima sospecha es una hipersecreción de la corteza suprarrenal que es principalmente causada por un adenoma). Así que se examino con una tomografía computarizada y efectivamente había una lesión nodular en la glándula del lado derecho además de una atrofia de la glándula izquierda y estenosis de la arteria renal izquierda.
La estenosis y la funcionalidad de la glándula izquierda mejoro con la angioplastia pero aun no disminuía la presión sanguínea, a la posterior administración de antagonistas de aldosterona disminuyo notablemente la presión sanguínea. Asi se confirmo la hipersecreción glandular por un adenoma por consiguiente se hizo resección quirúrgica de la glándula derecha mostrando mejoría con el aumento de potasio y la presión se mantuvo normal con pequeñas dosis de antihipertensivos gracias a que la función de la glandula izquierda suplía las necesidades.

viernes, 25 de mayo de 2007

OXIDO NITRICO EN NIÑOS CON ASMA PERSISTENTE

Aunque el oxido nítrico se identifico hace 200 años su papel fisiológico antes de los años 80 no se conocía. Funciones descubiertas como neurotransmisor, propiedades pro inflamatorias y en la bronco constricción como protector.
Aunque esta íntimamente asociado los niveles de oxido nítrico en enfermedades como el asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
La necesidad de encontrar la manera de controlar la actividad inflamatoria de la vías respiratorias con cortico esteroides no se trataba de manera eficiente ya que los métodos utilizados para cuantificar la dosis no eran los mejores así que se encontró una fuerte relación entre el oxido nítrico exhalado en la respiración y la actividad de las vías respiratorias bajas, ya que los cambios en los niveles del óxido nítrico exhalado era un potente marcador de inflamación de las vías respiratorias, como lo demostró jentzsch et al. En un estudio el cual evaluó los niveles de oxido nítrico en pacientes con asma sintomática y asintomática tratados con drogas anti inflamatorias comparado también con un test de funcionalidad pulmonar. Encontrando así que la dosis para la aplicación de corticoides inhalados estaban relacionados de oxido nítrico exhalado y un satisfactorio tratamiento para el control del asma.
Dejando así un camino abierto para muchas nuevas investigación en el tratamiento de enfermedades de la vías respiratorias